Alors que le port de lunettes ou de lentilles s’accentue chez les personnes de tous âges, le remboursement des frais optique, par la Sécurité Sociale, reste très faible. La Sécurité Sociale a fixé des tarifs conventionnels relativement bas par monture et par verre en fonction de l’âge de la personne (plus ou moins 18 ans ). De plus, elle ne rembourse que 60 % de ces tarifs.
C’est dire qu’une grande partie du prix de vos lunettes restera à votre charge. La souscription d’une mutuelle optique s’avère donc indispensable sur ce poste.
Les tarifs conventionnels étant bas, une mutuelle optique à 100% ne couvrira pas la totalité de vos frais. Il est préférable de souscrire à un mutuelle optique au forfait et de trouver celui qui correspondra à vos dépenses réelles. En cas de prescription de lentilles par votre médecin ophtalmologue, celles-ci ne seront remboursées par la Sécurité Sociale que pour certaines affections :
Astigmatisme régulier, myopie égale ou supérieure à 8 dioptries, strabisme accomodatif, aphakie, anisométropie à 3 dioptries, kératocône. Dans ces cas uniquement, le remboursement sera de 60%, en tenant compte d’un forfait annuel. Une mutuelle optique peut prendre en charge le complément restant à votre charge, ainsi que les lentilles « non prescrites ».
Pour le choix de votre contrat, les garanties mutuelle optique sont à examiner avec soin. N’oubliez pas de regarder si le tiers payant est intégré voire la axa la maaf et pro btp afin de n’avoir aucun frais à avancer. Vérifiez, lors de votre engagement, si la prise en charge est immédiate ou bien fait l’objet d’un délai de carence. Pour optimiser votre choix, sollicitez un devis mutuelle optique.